研究發現每年癌癥病例的5％與常用CT有關

　　計算機斷層掃描（CT）產生的輻射可能導致罹患肺癌、乳腺癌和其他癌癥，嬰兒風險增加10倍。據美國加州大學舊金山分校（UCSF）的最新研究，每年CT導致的癌癥約占所有癌癥病例的5%。該研究警告，應避免過度使用CT和過量輻射暴露，其中風險最大的人群是嬰兒，其次是兒童和青少年。

　　研究預測，僅2023年進行的9300萬次CT就導致近10.3萬例癌癥發生，這個數字是先前評估結果的3至4倍。4月14日，這項由美國國立衛生研究院資助的研究發表于《JAMA內科學》。

　　“CT可以挽救生命，但其潛在危害常被忽視。”第一作者、UCSF的放射學家、流行病學與生物統計學及婦產科學教授Rebecca Smith-Bindman博士說“鑒于美國CT使用量巨大，如果當前實踐不改變，未來可能會出現大量癌癥病例。”

　　“我們的評估將CT的風險等級與飲酒和超重等其他重要風險因素并列。”Smith-Bindman補充說，“減少掃描次數和降低單次掃描劑量將挽救生命。”

　　CT在腫瘤檢測和疾病診斷中具有不可替代的廣泛用途。自2007年以來，美國年度CT檢查量激增30%。但CT會使患者暴露于致癌的電離輻射中。為了評估當前CT使用對公共健康的影響，Smith-Bindman的研究估算了2023年進行的各類CT數量與輻射暴露相關的終生癌癥總病例數。

　　研究人員分析了來自6150萬名患者的9300萬次CT檢查。掃描次數隨年齡增長而增加，在60至69歲成年人中達到峰值。兒童占掃描總量的4.2%。研究人員排除了患者生命最后一年進行的檢查，因為這些檢查不太可能引發癌癥。

　　50至59歲成年人的預測癌癥病例數最高：女性10400例，男性9300例。成人最常見癌癥類型為肺癌、結腸癌、白血病、膀胱癌和乳腺癌。兒童預測最高發癌癥為甲狀腺癌、肺癌和乳腺癌。

　　成人最大癌癥數量來自腹部和盆腔CT，而兒童主要源于頭部CT。1歲以下嬰兒接受CT的預測癌癥風險最高，其患病風險是研究中其他人的10倍。

　　研究人員指出，某些針對上呼吸道感染或無癥狀頭痛的CT檢查可能對患者無益且存在濫用。他們建議通過減少此類掃描或使用低劑量掃描來降低風險。

　　“目前CT劑量存在不可接受的差異，部分患者接受了超量輻射。”Smith-Bindman表示。共同作者、UCSF兒科重癥監護助理教授Malini Mahendra博士強調家庭了解兒科掃描致癌風險的重要性：“目前很少有患者及其家屬被告知CT檢查的相關風險。我們希望研究結果能幫助臨床醫生更好地量化和溝通這些癌癥風險，在權衡CT檢查利弊時進行更充分的信息告知。”