研究發現與癌癥發生有關的可靶向基因

　　由喬治城大學倫巴狄綜合癌癥中心(Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer Center，Georgetown Lombardi)研究人員領導的一個研究小組完成了對一種新基因融合的分析，這是目前為止對該基因最大型的分析。他們認為這種基因融合會導致患多種類型癌癥。

　　研究人員表示他們的研究表明，在0.2%的癌癥中存在的神經調節蛋白-1（neuregulin-1，NRG1）的錯誤基因融合，盡管一種新的治療方法可以有效地治療這些癌癥，但是也可以用現有的藥物靶向這類癌癥。這一發現發表在《Clinical Cancer Research》雜志上，該研究代表了一個新興的研究領域：這個領域的研究人員關注的是與癌癥發生有關的可靶向基因，而不是癌癥出現的器官或身體部位。這種方法被稱為“腫瘤不可知論”（tumor agnostic）。

圖片來源：Georgetown University

　　去年年底，FDA批準了第一種靶向多種類型癌癥的腫瘤基因的癌癥藥物。這種藥物的靶點是另一種基因融合(NTRK)，據信這種基因融合導致了1%的實體腫瘤。“所有癌癥研究人員想要的是為正確的病人找到正確的治療方法，不管腫瘤在哪里。未來的研究方向是對腫瘤進行分析，以發現可以用有效分子療法治療的獨特弱點，而這項研究是朝著這個目標邁出的又一步，”該研究的高級研究員、Georgetown Lombardi醫學副教授、醫學博士Stephen V. Liu說道。

　　當NRG1基因與另一個基因融合的時候會出現NRG1融合基因，NRG1基因對心臟和神經系統的正常發育至關重要。在這項合作中，研究人員利用了Caris生命科學的分子數據庫分析了NRG1融合在實體腫瘤中的發生率和特征。本研究確定了22000例腫瘤標本中NRG1融合的發生率，這是迄今為止規模最大的此類研究。NRG1融合發生率最高的是非小細胞肺癌，但通過RNA測序發現的基因融合最多的也見于腎癌、膽囊癌、膀胱癌、卵巢癌、胰腺癌、乳腺癌和結腸直腸癌，以及肉瘤和神經內分泌癌。

　　Liu說:“這些NRG1相關癌癥患者從免疫療法或針對特定部位癌癥的常規治療中獲得的益處，可能少于他們從針對真正導致癌癥的原因的治療中獲得的益處。”

　　研究人員還發現，NRG1融合“伙伴”——與NRG1蛋白結合形成促癌通路的蛋白——在腫瘤內部和不同類型的腫瘤中存在差異。“精準腫瘤學可以改變癌癥的治療。NRG1癌癥的治療將是靶向治療的下一個重大進展，病人應該測試這些類型的改變。”他說。