本病系母系遺傳,多在45歲以前起病,最早者11歲,但亦有遲至81歲才發病,常有輕至中度神經性耳聾癥狀,但耳聾與糖尿病起病時間可不一致,可間隔20年。多數患者初診為2型糖尿病,多無酮癥傾向,但其體形消瘦,常伴有神經性耳聾及神經肌肉癥狀。發病時其胰島β細胞功能尚可,常用口服降糖藥治療。隨著病程延長,胰島β細胞功能進行性低下,降糖藥繼發性失效而需用胰島素治療,部分起病時即需要胰島素治療。亦有少數初診為1型糖尿病并發生過酮癥酸中毒,但與1型糖尿病的不同點在于:
①發病年齡相對較晚;
②病程呈緩慢進展,臨床癥狀也隨著年齡的老化而加重;
③胰島β細胞功能低下是不完全的;
④胰島細胞抗體多為陰性,少數表現為低滴度持續陽性;
⑤多有2型糖尿病家族史。臨床診斷以基因診斷技術確診。