(1)頸椎間孔縮小，頸神經根在椎間孔內受激壓。椎體側后緣鉤椎關節形成骨贅，后關節增生及上關節突前移位，是常見的原因。
(2)前斜角肌痙攣使臂叢神經受損傷，或高位頸椎病變（頸4以上）亦可造成肩臂手疼痛。
(3)急性頸椎損傷后，血腫激壓臂叢神經根，或神經根撕裂。
(4)脊髓病變造成肩臂疼痛或麻木，但不太劇烈。
(5)由于頸項部肌肉繼發性痙攣，造成神經組織缺血缺氧。這是急性損傷或慢性期急性發作產生疼痛的主要原因。
