柳葉刀子刊：二甲雙胍或降低特定孕婦的流產早產風險

　　近年來，圍繞這一藥物的研究熱點多集中于癌癥、衰老等領域，多項研究揭示了其具有抗衰老、抗癌、改善自閉癥癥狀等多重潛力。

　　現在，發表在柳葉刀子刊《Lancet Diabetes & Endocrinology》上的最新研究再一次揭示了二甲雙胍的新用途：二甲雙胍可以降低多囊卵巢綜合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）女性孕晚期流產和早產的風險。

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DOI:https://doi.org/10.1016/S2213-8587(19)30002-6

　　PCOS：妊娠糖尿病、流產、早產的重要誘因

　　PCOS是生育年齡婦女常見的一種復雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，在女性中的發生率為10-15%，包括月經不規律、雄性激素水平增加、卵巢小泡等。

　　此外，許多多囊卵巢綜合征體重超標，患者的生育能力會受損，流產、妊娠糖尿病、早產、先兆子癇的發生率會增加。PCOS的病因尚不清楚，但是可能與生活方式、遺傳以及胎兒有關。

　　二甲雙胍可將流產、早產風險減半

　　來自挪威科技大學（NTNU）、St.Olavs醫院的科學家們進行了一項為期近20年的研究發現：多囊卵巢綜合征患者在懷孕3個月末服用二甲雙胍，可能會降低后期流產和早產的風險。

　　從2000到2017年，研究團隊對進800名PCOS孕婦進行了3項對照研究，分別在挪威的15家醫院、瑞典的4家醫院和冰島的一家醫院進行。一半的孕婦在懷孕初期至分娩期間，每天服用二甲雙胍（2000mg），剩余的孕婦服用安慰劑作為對照。

　　結果顯示，這一干預可以降低PCOS孕婦后期流產和早產的風險。同時，服用二甲雙胍的女性在懷孕期間體重增加較少。

　　意外！對妊娠糖尿病沒有效果

　　然而，讓研究團隊意外的是，在這群多囊卵巢綜合征受試患者中，服用二甲雙胍并沒有減少妊娠期糖尿病的發生概率。同時，二甲雙胍對于先兆子癇、妊娠高血壓以及新生兒需要重癥監護也沒有顯著影響。

　　文章作者Eszter Vanky教授表示，二甲雙胍不能預防妊娠糖尿病，這可能是最顯著的發現。因為二甲雙胍是治療2型糖尿病的典型藥物，在一些國家被作為妊娠期糖尿病的一線治療藥物，相當于胰島素。然而，這一最新研究卻對此給出了“否定”的答案。