抗癌藥降價提速背后大部分降幅只是毛毛雨

   據了解，為進一步減輕癌癥患者的經濟負擔，國家醫保局已下調14種前期國家談判抗癌藥的支付標準和采購價格，并要求9月底前各省級藥品集中采購平臺都要按照調整后的新價格公開掛網采購。

　　數據顯示，上海、河南、廣西、江蘇、遼寧、浙江、湖北等多地近日相繼發布企業降價的信息，其中大部分為外資品種，包括諾華、默克、輝瑞、西安楊森等外資藥企旗下品種藥價進行了下調。

　　不過，從目前的情況來看，這些藥品降價的幅度很小，一些高價藥對于普通家庭來說，還是支付不起。

　　一位行業專家向《證券日報》記者介紹，企業進行藥品降價與否，也要考慮市場以及企業自身的經營、后續的研發投入，不會一味地大幅降價。

　　多數藥品降幅較小

　　據了解，國家醫保局近日印發了《關于做好前期國家談判抗癌藥品醫保支付標準和采購價格調整的通知》。按照通知要求，抗癌藥相關企業將在規定時間內主動向各省級藥品招標采購部門提交調價申請，各地藥品招標采購部門要加強與企業溝通，及時按照新價格公開掛網。預計今年9月份起，患者可陸續買到降價后的抗癌藥。

　　不過，從一些高價藥降價的幅度來看，普通家庭還是很難擔負得起巨額的醫療費用。

　　例如，8月14日，云南省藥品集中采購平臺發布《關于企業申請降價的公示》，其中克唑替尼膠囊0.25g、0.2g分別降價。其中克唑替尼膠囊0.25g從53425元/瓶降至51347.98元/瓶，降幅約為3.89%。克唑替尼膠囊0.2g從4.5萬元/瓶降至約4.3萬/瓶，降幅約為4%。

　　按照克唑替尼膠囊0.25g的用量計算，自費患者每個月的費用大約為5萬余元，即使按照70%的醫保報銷比例，患者每個月需支付的費用也超過1萬元。

　　8月15日，遼寧省藥品和醫用耗材集中采購網發布《關于同意康德樂(上海)醫藥有限公司依維莫司片降價的通知》。康德樂(上海)醫藥有限公司生產的依維莫司片(商品名：飛尼妥)(規格：2.5mg)由原掛網價2611.50元/盒調整為2533.20元/盒；依維莫司片(商品名：飛尼妥)(規格：5mg)由原掛網價4440.00元/盒調整為4306.80元/盒。從這兩個規格的藥物來看，降價幅度分別約為3%。

　　國產仿制藥何時發力

　　解決高價藥問題，力推這些產品的仿制品種上市是解決之道之一。

　　無論是政府還是企業，可以達成共識的是，仿制藥的上市“一方面可以解決部分原研藥價格過高問題，一方面可以解決部分藥品在我國短缺的問題，大力提高藥品的可及性和供應保障能力”。

　　改革開放以來，我國仿制藥行業取得了快速發展，在近17萬個藥品批文中95%以上都是仿制藥。

　　但是，一個現實問題是，我國仿制藥行業總體大而不強，藥品質量差異較大，高質量藥品市場主要被國外原研藥占領，部分原研藥價格虛高，使得廣大人民群眾對高質量仿制藥的需求與現行藥品可及性和可負擔性相比還有一定差距。

　　此外，我國仿制水平、仿制速度還有待提高。

　　據國家衛生健康委員會有關負責人介紹，2012年—2016年，全球共有631個原研藥ZL到期，由于信息不對稱、技術難度大以及一些罕見病藥品市場規模較小等原因，國內仿制跟進的速度還很慢，許多ZL到期藥，沒有企業提出仿制注冊申請。

　　未來，國家將通過制定鼓勵仿制的藥品目錄，及時發布供求關系，解決供需雙方的信息不對稱，并對列入目錄內的藥品注冊申請優先審評審批，以鼓勵引導制藥企業和研發機構有序研發、注冊和生產，促進更多臨床必需、療效確切、供應短缺的仿制藥盡快上市。