血象:
1. 紅細胞和血小板在疾病早期可正常,后期減少
2. 約10-20%的病人可并發自身免疫性溶血性貧血,此時貧血加重.
3. 白細胞總數多在10×109/L,少數大于100×109/L.分類中絕大多數為成熟的小淋巴細胞,早期可占65-75%,晚期可達90-98%,其形態與正常小淋巴細胞難以區別,偶見大淋巴細胞,其形態無明顯異常,有時可見少至幼淋和原淋巴細胞.幼林核染色質路疏松,核仁較明顯血片中藍狀細胞明顯增多,也是慢淋血象特點之一.
骨髓象:淋巴細胞顯著增多,占40%以上,細胞大小和形態基本上與外周一致。在疾病早期.骨髓中各類造血細胞都可見到,但至后期幾乎全為淋巴細胞,原淋巴細胞不超過1-2%,幼淋巴細胞和外周血相近.粒系和紅細胞系都減少,晚期巨核細胞也減少,當發生溶血時,幼紅細胞可顯著增生.骨髓活檢示淋巴細胞呈局灶性或彌散性濕潤.白血病性淋巴細胞形態學特點:以成熟淋巴細胞增生為主,形態異常不明顯,胞體略大易碎,易見藍細胞,核染色質稠密,核仁不明顯或無,核可有深裂隙,多數胞漿豐富,嗜堿,無顆粒,少數胞漿量少,僅在核裂隙或切跡處見到Auer’s小體. 展開 |