1.血象
白細胞持續增多≥10×109/L,淋巴細胞比例≥50%,單克隆淋巴細胞絕對值≥5×109/L。腫瘤細胞骨髓浸潤、治療后骨髓抑制、免疫破壞或營養元素缺乏等情況下可出現貧血或血小板減少。
2.骨髓象
骨髓增生活躍,為腫瘤細胞所占據,占40%以上,形態與外周血基本一致,紅、粒及巨核細胞系生成受抑。骨髓活檢有助于判斷骨髓受累的程度。
3.淋巴結活檢
淋巴結病理可見典型的小淋巴細胞彌漫性浸潤,細胞形態與血液中的淋巴細胞一致。
4.染色體檢查
大約50%的患者有染色體數目及結構異常,多為12、14和13號染色體異常。
5.免疫學檢查
利用流式細胞儀可以檢測細胞表面分化抗原、膜表面免疫球蛋白和κ、λ輕鏈,以確定細胞是否是克隆性增殖并提供進一步分型。