摘要
本文對311例(15類)惡性腫瘤患者、115例非惡性腫瘤患者及26例正常獻血員的血清進行TSGF的檢測,陽性率分別為84.56%、15.65%、0。提示TSGF檢測具有廣譜、敏感性的特點,有利于良、惡性腫瘤的區別,為臨床惡性腫瘤診斷提供了一種新的檢測手段。
關鍵詞
惡性腫瘤特異性生長因子 惡性腫瘤
惡性腫瘤特異性生長因子(Tumor Specific Growth Factor,TSGF)是惡性腫瘤形成和生長時促使腫瘤及周邊毛細血管大量增殖并釋放到外周血液中的因子。因此,TSGF可作為一種腫瘤標記物而為臨床應用,現將我院1998年4月~1998年9月期間檢測的各種腫瘤患者與26例正常獻血員血清TSGF結果介紹如下。
1 材料與方法
1.1 試劑來源:由福建新大陸生物技術有限公司提供的TSGF-癌癥快速診斷試劑盒。
1.2 檢測對象:
惡性腫瘤組:經病理學確診和臨床診斷為惡性腫瘤的患者311例中,男176例,年齡18~71歲;女135例,年齡18~82歲。包括鼻咽癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、結腸癌、直腸癌、宮頸癌、甲狀腺癌、胰頭癌、腮腺癌等15類患者。
非惡性腫瘤組:115例中,男37例;年齡20~74歲;女78例,年齡18~80歲 。其中包括慢性支氣管炎、胃炎、肺炎、鼻咽炎、膽囊炎、肝炎、乳腺良性腫塊、甲狀腺良性腫瘤等疾病患者。正常對照組:26例中,男19例,女7例;年齡23~39歲,均為血庫獻血員。
1.3 方法:被檢測標本一律采用新鮮血清,嚴格規范操作:待測血清40μl加入盛有1.0ml試劑的反應管中,置100℃沸水鍋中15分鐘,迅速取出置室溫水中冷卻5分鐘后以蒸餾水調零在470nm波長處比色讀取各管吸光度值。查標準曲線求出相應的TSGF含量,以大于71U/ml為陽性。
標準曲線:取20、40、60、80及100U標準液各40μl,分別加入盛有1.0ml試劑的反應管,置100℃沸水鍋中15分鐘,取出置室溫水中冷卻5分鐘后以蒸餾水調零在470nm波長處比色讀取各管吸光度值,制作標準曲線。
2 結果
見表1、2。
3 討論
本文對已確診的311例惡性腫瘤患者(15類)、115例非惡性腫瘤患者及26例正常獻血人員進行TSGF的檢測。311例惡性腫瘤患者血清262例陽性,陽性率84.24%;徐元斌等報道的13種48例惡性腫瘤患者TSGF檢測陽性率達89.6%[1]。本組115例非惡性腫瘤患者血清18例呈陽性,陽性率15.65%;26例正常獻血員血清全部呈陰性反應。惡性腫瘤患者TSGF陽性率顯著高于非惡性腫瘤患者及正常獻血員,在各種惡性腫瘤患者血清中均有陽性反應,可見TSGF的檢測具有廣譜、敏感性的優點,對惡性腫瘤的早期診斷有著極為重
表1 各種癌癥患者TSGF檢出率(%)
| 病 種 | 檢測例數 | 陽性 | 陽性率 | 備 注 |
| 鼻咽癌 | 99 | 87 | 87.87 | 陰性樣本中6例為化療后 |
| 肝癌 | 45 | 38 | 84.44 | 陰性樣本中2例為化療后 |
| 肺癌 | 36 | 32 | 88.88 | 陰性樣本中3例為化療后 |
| 乳腺癌 | 30 | 23 | 76.66 | 陰性樣本中2例為化療后 |
| 胃癌 | 26 | 22 | 84.61 | 陰性樣本中2例為化療后 |
| 食道癌 | 19 | 16 | 84.21 | |
| 結腸癌 | 14 | 9 | 64.28 | |
| 直腸癌 | 12 | 9 | 75.00 | |
| 其它惡性腫瘤 | 30 | 26 | 86.66 | |
| 合 計 | 311 | 262 | 84.24 |
表2 各種非癌癥患者TSGF檢出率(%)
| 病種 | 檢測例數 | 陽性 | 陽性率 |
| 肝硬化 | 17 | 5 | 29.41 |
| 慢性支氣管炎 | 9 | 3 | 33.33 |
| 肺炎 | 8 | 5 | 62.50 |
| 膽囊炎 | 4 | 3 | 75.00 |
| 其它非惡性腫瘤 | 77 | 2 | 2.59 |
| 合計 | 115 | 18 | 15.65 |
注:另檢查正常獻血員26例,未檢出陽性者
重要的意義。該方法操作簡單、快速、無需特殊設備,是適用于健康人群腫瘤普查的過篩實驗。在我們檢測的99例NPC患者中,12例呈陰性反應,其中有6例為化療后;4例呈陰性反應的肺癌患者其中有3例為化療后;呈陰性反應的肝癌、乳腺癌、胃癌患者中各有2例經過治療。提示TSGF對惡性腫瘤患者的治療效果觀察中有一定的意義,是對癌癥患者進行病情監測、動態觀察的良好指標。
應該注意的是,在非惡性腫瘤患者的血清中,TSGF檢測陽性率達15.65%,尤以膽囊炎、肺炎、慢性支氣管炎患者為高。對這類炎癥感染的部分患者因血清TSGF一時性升高而造成的假陽性結果應注意鑒別,建議患者排除炎癥后予以復