在垂體原發腫瘤中，原發惡性腫瘤所占比例<1%。病理學表現為腫瘤細胞呈現多形性，核分裂像增多，但這不是判斷惡性的唯一標準（對所有的內分泌腺惡性病變的病理學表現的診斷價值的評價都是如此）。只有出現顱內或遠距離性轉移表現時，才能診斷為惡性垂體瘤。
