利用尿液可以做超過100種不同的測試,為疾病診斷、治療效果評估提供必要的信息支撐。
常規的尿檢報告有10余項指標,每種指標都有其獨特的指示意義。如果您或家人近期做過尿檢,卻不知道該如何解讀尿檢報告,不妨跟著檢驗科醫生深入了解下。
【注】子標題括號內,為正常情況下的指標狀態。
尿液比重(在1.005-1.030之間)
此項指標反應尿液中所含物質的含量,它能顯示腎臟是否能夠很好的維持尿液中的水和物質的平衡。
尿液比重高:尿中的廢物過多,這通常是因為沒有飲用足夠的水分,或體內缺水時,尿中的水含量降低導致的。此外,尿液過高的糖分、蛋白質也可導致此問題。
尿比重低:說明尿液幾乎為水,這可能是由于飲用過多的、嚴重的腎臟疾病(無法過濾原尿)、服用了利尿劑等。
尿液PH值(在4.6-8.0之間)
PH過小:尿液酸性較重,常是由于嚴重的肺部疾病(如肺氣腫)、沒有控好的糖尿病(酮癥酸中毒)、饑餓、嚴重腹瀉、喝太多酒等原因造成。
PH過大:尿液堿性較重,常是嚴重腎病、尿路感染等造成。
特別注意:正在服用苯溴馬隆等排酸藥的痛風患者,需要格外關注尿液PH值。如果PH值過小,需要服用小蘇打堿化尿液,防止結石。
紅細胞數量(尿潛血,極少或沒有)
正常情況下,尿液中是沒有紅細胞的。炎癥、疾病、腎臟損傷、輸尿管損傷、膀胱損傷、尿道損傷可能會造成尿血。
劇烈運動,如馬拉松也可能會造成尿血。這些都會導致尿中紅細胞增多。
尿潛血一個“+”號,意味著顯微鏡下就多10個紅細胞。“尿潛血++”、“尿潛血2+”這兩種顯示方法意義相同,即有20個紅細胞。加號越多,或數字越大,紅細胞就越多。
白細胞數量(極少或沒有)
白細胞是抵抗感染的主力軍。尿中出現白細胞,常意味著尿路感染、尿路炎癥、腎臟疾病。
尿蛋白(陰性)
正常情況下,尿液中是不含有蛋白的。尿蛋白陽性,意味著腎臟無法束縛對人體有益的蛋白質,提示腎功能損傷。
這可能與腎臟感染、腎臟炎癥、癌癥、高血壓、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、鍛煉過度等有關。
尿液顏色(淺色或淡黃色)
典型異常情況:
沒有顏色:慢性腎病或沒有控制好的糖尿病;
深黃色:喝水少或脫水;
紅棕色:血尿、吃了甜菜等。
指標分析。尿液顏色的深淺常意味著尿液中的廢物含量的高低。很多事情會影響尿液的顏色。如維生素B補充劑會讓尿液變成亮黃色。一些藥物、黑莓、甜菜、大黃或者尿液中有血,會讓尿液變成紅棕色。
醫生需要綜合其他指標,評判為什么會這樣。
尿液透明度(清澈透明)
典型異常情況:尿液渾濁,可能由于尿液中有膿液(白細胞)、血液(紅細胞)、精液(尿滴白)、細菌、真菌、結晶體、尿液或寄生蟲。
尿液氣味(輕微類似堅果的氣味)
典型異常情況:
異味:吃了蘆筍、維生素補充劑、抗生素等引起。
甜糖味:沒有控制好的糖尿病。
臭味:尿路感染。
指標分析。尿液通常氣味不強,稍有一點堅果的氣味。但一些疾病會改變尿液的氣味。感染大腸桿菌可能會使尿液變臭,糖尿病或饑餓會讓尿液有甜、水果味道。
葡萄糖(1-15毫克/分升,陰性)
血糖水平過高、血糖會溢出到尿液中,這常出現在糖尿病較為嚴重的患者身上。
此外,腎臟損傷或腎臟疾病也會導致尿中含葡萄糖。
其它指標
亞硝酸鹽。細菌會將硝酸鹽轉化成為亞硝酸鹽,出現亞硝酸鹽常意味著尿路感染。
酮體。尿液中含有大量酮體常意味著糖尿病酮癥酸中毒。此外,飲食中的碳水化合物含量極低、饑餓、嚴重嘔吐也會導致尿液中出現酮體。
管型。由紅細胞、白細胞、臘質物、脂肪、蛋白質等組成的管狀物質,稱之為管型。這些管型會隨尿液排出體外。常意味著腎臟疾病。
晶體。正常情況下,尿液中只有少量的晶體。大量晶體常意味著有腎結石或新陳代謝存在問題。
細菌、酵母菌、寄生蟲。如果存在,常意味著有尿路感染。
鱗狀細胞。有鱗狀細胞常意味著尿液樣本不合格,并不意味著有什么健康問題。醫生可能會讓你再送一個尿液樣本過來重新檢查。