臨床表現
1.頭痛
1/3病人因頭痛前來求治，故其發生率高于垂體腺瘤病人。頭痛大多位于額眶部，無定時，往往單獨出現，可能是由于硬腦膜被牽扯所致。無惡心嘔吐。
2.肥胖
常見，尤其是女性，通常伴糖耐量下降。肥胖可能與經產、飲食因素以及更年期有關。
3.視力障礙
患兒可出現視力減退、視野缺損、視盤水腫、視神經萎縮等。視野缺損的原因是由于視交叉被壓迫向下而推入鞍內，有時第三腦室前部疝入鞍內，以致引起視神經扭曲視交叉嵌塞在鞍背嵴上導致不規則視野缺損。主要累及鼻側或雙鼻側，或單鼻側缺角等。亦可出現雙額側偏盲。
4.其他癥狀
少數可有高血壓、腦脊液鼻漏、良性顱內高壓。偶有癲癇、意識障礙等。
5.內分泌功能
臨床上大多數病兒無垂體功能障礙的表現，僅少數有垂體功能亢進如閉經-泌乳、高催乳素血癥、肢端肥大癥或腺垂體功能減退的癥狀。
垂體腺瘤經放射治療（外照射或放射性核素金-198或釔-90鞍內植入法內照射）或垂體手術后，可發生繼發性空鞍征。病兒出現蝶鞍擴大，視力減退、視野缺損等表現，易被誤認為垂體腫瘤復發，氣腦造影或CT可證實空鞍征而避免不必要的手術。
檢查
1.蝶鞍的影像學檢查
可發現：①大小形態正常。②球形對稱性擴大，深蝶鞍：深徑大于前后徑4.0mm以上。③呈杯形或四邊形。用CT檢查可發現蝶鞍骨質侵蝕吸收，蝶鞍體積擴大，隨訪可見其體積進行性增大。垂體高度<4.0mm，其余為水的密度，垂體柄延長進入垂體窩有的垂體柄偏移或后移。全腦造影或造影劑可經鞍上池進入鞍內。
2.MRI檢查與CT
效果相仿，但可在橫、冠、矢3相檢查腦脊液為更長T1及T2。至于部分性或完全性空泡蝶鞍的CT診斷標準,目前尚有爭議。