HCG檢測應以血β-HCG檢查為準。尿妊娠試驗有時候受其他的因素影響,比如其他的一些激素,比如LH激素有時就可與試紙反應,導致假陽性;還有甲狀腺系列的激素也有可能對它有影響。有時候無法確定到底是什么干擾因素導致的假陽性。總之尿試紙條檢測的干擾因素要比血β-HCG要多一些。
HCG是胎盤絨毛膜滋養層細胞產生的一種具有促性腺發育的蛋白類激素,由α和β兩個肽鏈(或亞基)組成。其中α-肽鏈與LH、FSH和TSH的α鏈相似,β-肽鏈則是特異的。
通常情況下,我們做HCG的檢測都是應用在妊娠診斷方面和滋養細胞診療方面。在應用HCG檢測試驗時需注意區別兩種情況:
其一,應用HCG檢查時,須注意交叉反應性物質的存在。多種胎盤絨毛膜激素其化學結構相似,都是糖蛋白復合物,均由α和β兩個肽鏈亞基所組成。而且α肽鏈結構上也極相似,二者在化學、生物學、免疫學等方面具有相同特性,常用的HCG檢測方法幾乎不能將LH排除在外,但LH在正常尿中含量很少,在一般檢測HCG的方法中不顯陽性,故對妊娠診斷的影響不大。可是更年期婦女,婦女的排卵期以及雙側卵巢切除的病人等,其量增加,有時可達到240-480IU/L,對葡萄胎和絨毛膜癌隨訪病例在上述情況下則可能引起誤診。
其二,某些其它病理改變也能使HCG含量增高。據報道,腦垂體疾病、甲亢、卵巢囊腫、子宮內膜增生、子宮癌等也可導致檢測HCG的試驗出現陽性反應。還有人報告在某些腫瘤病例中發現一種能產生HCG物質的細菌。對這些情況,只能用有關的臨床和實驗室方法去加以鑒定。另外如果抗體的純度不夠也會產生一些交叉反應,需結合臨床鑒別。
抽血檢查HCG是最準確的檢查早孕的方法,試紙有一定的參考意義,但是也是誤差的情況,所以您最好是血檢為準。
膠體金檢測有時會有比較弱的假陽性結果,原因可能比較多,我也不知道確切因素,只是這種出報告應該會非常小心,結果出陰性但是加 上一條建議:請做血HCG檢查和B超,并仔細詢問病人情況,再請她次復查。
血HCG陰性 ,而尿HCG顯示陽性首先要考慮假陽性問題,可能與尿液的濃縮程度也有關,尿液貯藏越長,腎臟降解排泄到膀胱的游離亞單位、 B-c ore HCG累積得就越多,能試劑盒檢測,產生假陽性。第二,可能與非常妊娠時由滋養層中巨噬細胞分泌裂解HCG的酶異常升高,使降解產物分泌入尿液中增加所致有關。一般尿的HCG不能客觀地反映病情變化的情況,監測滋養細胞活性,為臨床提供診斷和治療的準確依據時,以測量血β-HCG最為可靠。建議查兩遍,若血HCG都是陰性,考慮就是尿的假陽性。
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