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    發布時間:2022-06-24 15:09 原文鏈接: 多囊腎的檢查及診斷

      檢查

      1.尿常規

      早期無異常,中晚期時有鏡下血尿,部分患者出現蛋白尿。伴結石和感染時有白細胞和膿細胞。

      2.尿滲透壓測定

      病變早期僅幾個囊腫時,就可出現腎濃縮功能受損表現,提示該變化不完全與腎結構破壞相關,可能與腎臟對抗利尿激素反應不良有關。腎濃縮功能下降先于腎小球濾過率降低。

      3.血肌酐

      隨腎代償能力的喪失呈進行性升高。肌酐清除率為較敏感的指標。

      4.KUB平片

      顯示腎影增大,外形不規則。

      5.IVP

      顯示腎盂腎盞受壓變形征象,腎盂腎盞形態奇特呈蜘蛛狀,腎盞扁平而寬,盞頸拉長變細,常呈彎曲狀。

      6.B超

      顯示雙腎有為數眾多之暗區。

      7.CT

      顯示雙腎增大,外形呈分葉狀,有多數充滿液體的薄壁囊腫。

      診斷

      成人型多囊腎(多囊腎)的診斷標準可分為主要診斷依據和輔助診斷依據。

      1.主要診斷依據

      ①B超檢查腎皮質、髓質布滿無數大小不等的液性囊腫;②明確的常染色體顯性遺傳性多囊腎(ADPDK)家族史;③基因連鎖分析呈陽性結果。

      2.輔助診斷依據

      ①多囊肝;②腎功能不全;③胰腺或脾臟囊腫;④心臟瓣膜異常;⑤顱內動脈瘤;⑥腹部疝。

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