復方甘草片幾乎絕跡

　　復方甘草片,很多市民打小就熟悉的一種褐色小藥片,其實已經在市面上消失很久了。讀者武女士日前向北京晨報記者反映,她這幾天想買一瓶復方甘草片治療咳嗽,但藥店全沒有,醫院也沒給開。武女士說,聽說復方甘草片中含有阿片粉成分易上癮,是不是真的因有毒被禁了?對此,記者走訪了多家醫院和藥店,證實了武女士所說的情況。藥品生產商表示,“麻煩”又利薄導致很多藥店和小醫院不進貨。

　　社區醫院:有其他藥品替代

　　北京晨報記者走訪了多家醫院和藥店。在位于南二環附近的一家社區衛生服務中心內,取藥窗口的工作人員告訴記者,這家社區醫院已經將近兩年沒有復方甘草片了。“這藥主要是治療咳嗽,有其他的藥品可以替代。”這位工作人員說,知道藥里面含有阿片粉成分,但并不清楚不進貨是否與此有關。在其他醫院,記者表示為患者開藥,比較順利地開到了復方甘草片,但限量一瓶,售價是每瓶6.19元。

　　此外,北京晨報記者走訪多家藥店,都沒有找到復方甘草片的蹤影,而其他止咳藥片,價格多在一盒20-30元之間。在東四附近的永安堂藥店,店員告訴記者,藥店早就不賣復方甘草片了,因為里面有讓人上癮的成分。東南三環的金象大藥房也沒有這種藥,“它是處方藥,如果你有處方,可以去別的藥店看看”。

　　生產商:仍生產但藥店不愿進

　　武女士認為,即使是處方藥,也應該可以憑醫生處方在藥店買到藥。但現在的情況是,藥店乃至社區醫院都沒有這種藥。一家藥房的工作人員告訴記者,可憑處方3天內到藥店購買處方藥。另有一家藥店表示,即使沒有處方也可購買處方藥,但都沒有復方甘草片。

　　記者撥打了生產商海南一家制藥廠的電話。工作人員稱,復方甘草片仍然在生產,但由于其屬于含麻制劑,管理比較嚴,購買和經營都要有相應批件,“購買需拿身份證,一次只能買一到兩瓶。可能醫藥公司和藥店都會覺得麻煩,所以不愿意經營。”他稱,藥廠沒有直接往北京發貨,消費者之前買到的藥可能是通過河南一家醫藥公司調往北京的貨。

　　記者隨后撥打了安陽這家醫藥公司的電話,工作人員稱,由于國家對含麻制劑管控嚴,藥店購藥需要有回執,蓋公章,國家食藥監局也會檢查這些回執。再加上復方甘草片本身最高零售價就定得比較低,藥店沒有利潤,就不上這種藥了。

　　醫院:治刺激性干咳不可替代

　　藥品說明書顯示,每片甘草片含有阿片粉4毫克。阿片粉主要含有的活性成分是嗎啡類生物堿,比如嗎啡、可待因等。阿片即鴉片,具有鎮痛、鎮靜、鎮咳作用,易使人成癮。說明書中的注意事項標明“本品不宜長期服用”。復方甘草片是否“有毒”?變為“處方藥”由醫院統一管理是否有必要?醫生會不會因為其廉價而轉開其他藥品?對此,北京晨報記者采訪了朝陽醫院藥事部主任劉麗宏。

　　劉麗宏表示,從2005年12月份開始,國家食品藥品監督管理局將復方甘草片定為處方藥,原因確實是其中含有微量的阿片粉成分。對此藥的整體的評估顯示,如果長期服用,肯定會有成癮的危險。但一般的咳嗽是一個短期的病癥,所以也只是短期的服用,不會對身體造成傷害。

　　劉麗宏介紹,復方甘草片的作用還是不可替代的,優勢突出,針對刺激性的干咳,含化服用的效果非常好。但劉麗宏同時強調,它的作用僅僅是鎮咳,并起到稀釋痰的作用,不具備抗菌、消炎等作用。用藥一定要根據患者的適應癥,咳嗽由多種原因引起,患者有時并不知道病因。醫生會是診斷病因開藥,與藥品價格無關。

　　劉麗宏說,復方甘草片如果仍舊是非處方藥,就可能造成患者通過自我診斷用藥,可能掩蓋病癥,延誤對真正疾病的治療。而且,藥店不會控制購買數量,長期服用此藥可能會成癮。此外,也確實可能被人大量囤積,提煉制毒。劉麗宏表示, 基于這些因素,復方甘草片這類藥物還是應該統一到醫院管理比較好。劉麗宏也特別建議患者,生病后一定要到醫院看病治療,不要自己盲目用藥。