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    發布時間:2023-01-03 20:15 原文鏈接: 四肢ct檢查的注意事項及檢查過程

      注意事項

      檢查前禁忌:

      (1) 檢查前須將詳細病史及各種檢查結果告知CT醫生,如有自己保存的X線片、磁共振片和以前的CT片等資料需交給CT醫生以供參考。

      (2) 對增強掃描者,按含碘對比劑使用要求準備。檢查前4h禁食。

      (3) 去除檢查部位衣物包括帶有金屬物質的內衣和各種物品:如頭飾、發夾、耳環、項鏈、玉佩、錢幣、皮帶和鑰匙等。

      (4) 如作CT增強掃描或兒童、神志不清者,需有健康人陪同。

      (5) CT增強掃描如用離子型造影劑,需作靜脈注射造影劑碘過敏試驗,20分鐘后無反應,方可進行檢查。

      (6) 1周內不服含重金屬的藥物,不做胃腸鋇劑檢查。已做鋇劑檢查的病人,須待鋇劑排空后;急于作CT檢查者,應在給予清潔灌腸或口服緩瀉藥使鋇劑排完后,再行CT檢查。

      檢查時要求:

      (1) 檢查過程配合醫生的口令做好動作,不要隨便亂動,以保證造影的清晰度。

      (2) CT機上配有對講機,在檢查中如有不適,或發生異常情況,應立即告知醫生。

      檢查過程

      (1) 平掃

      ① 肘關節

      體位和范圍:俯臥位。身體置于床面中間,兩手上舉,手心向上,兩側肘關節盡量靠攏以縮小掃描野。頭先進。根據定位片,包括整個肘關節。

      掃描基準線:橫斷面連續掃描。

      層厚和層距:掃描層厚:3-5mm;層距3-5mm。

      窗寬和窗位:軟組織窗,窗位L:30-50HU,窗寬W:200-400HU;

      骨窗,窗位L:250-500HU,窗寬W:1000-1600HU。

      ② 腕關節

      體位和范圍:俯臥位。身體置于床面中間,兩手上舉平伸,手心向下,兩手盡量靠攏以縮小掃描野。頭先進。根據定位片,包括整個腕關節。

      掃描基準線:橫斷面連續掃描。

      層厚和層距:掃描層厚:3-5mm;層距3-5mm。

      窗寬和窗位:軟組織窗,窗位L:30-50HU,窗寬W:200-400HU;

      骨窗,窗位L:250-500HU,窗寬W:1000-1600HU。

      ③ 髖關節

      體位和范圍:仰臥位。身體置于床面中間,兩手臂上舉,雙側大腿內旋,兩足尖并攏。頭先進。自髓臼上方1cm向下連續掃描,包括整個髖關節。

      掃描基準線:橫斷面連續掃描。

      層厚和層距:掃描層厚:3-5mm;層距3-5mm。

      窗寬和窗位:軟組織窗,窗位L:30-50HU,窗寬W:200-400HU;

      骨窗,窗位L:250-500HU,窗寬W:1000-1600HU。

      ④ 骨盆

      體位和范圍:仰臥位。身體置于床面中間,兩手臂上舉,雙側大腿內旋,兩足尖并攏。頭先進。自髂嵴向下連續掃描至坐骨下支,包括整個骨盆。

      掃描基準線:橫斷面連續掃描。

      層厚和層距:掃描層厚:3-5mm;層距3-5mm。

      窗寬和窗位:軟組織窗,窗位L:30-50HU,窗寬W:200-400HU;

      骨窗,窗位L:250-500HU,窗寬W:1000-1600HU。

      ⑤ 骶髂關節

      體位和范圍:仰臥位。身體置于床面中間,兩手臂上舉,雙側大腿內旋,兩足尖并攏。頭先進。自髂嵴向下連續掃描至坐骨大孔。

      掃描基準線:橫斷面連續掃描。

      層厚和層距:掃描層厚:3-5mm;層距3-5mm。

      窗寬和窗位:軟組織窗,窗位L:30-50HU,窗寬W:200-400HU;

      骨窗,窗位L:250-500HU,窗寬W:1000-1600HU。

      ⑥ 膝關節

      體位和范圍:仰臥位。身體置于床面中間,兩手上舉抱頭,膝關節下略墊高,使關節稍彎曲。足先進。根據定位片,包括整個膝關節。

      掃描基準線:橫斷面連續掃描。

      層厚和層距:掃描層厚:3-5mm;層距3-5mm。

      窗寬和窗位:軟組織窗,窗位L:30-50HU,窗寬W:200-400HU;

      骨窗,窗位L:250-500HU,窗寬W:1000-1600HU。

      (2) 增強掃描

      對比劑:80-100ml離子或非離子型含碘對比劑。

      注射方式:壓力注射器靜脈內團注、分次團注或加壓快速手推團注、分次團注,2-3ml/s。

      掃描時間:注射60-80ml后開始連續掃描,必要時在注射對比劑后3-5min作延遲掃描。

      掃描程序:參數與平掃相同。

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