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    發布時間:2022-11-09 13:54 原文鏈接: 卡他莫拉菌的診斷及治療

      診斷

      根據各系統的臨床表現、實驗室檢查等可判斷感染發生的部位,細菌培養到MC為確診依據,應注意有基礎疾病和免疫力低下的患者感染的臨床表現可不典型要依賴痰菌培養生化鑒定和涂片革蘭染色,有條件者可進行分子生物學檢測 ,應注意與其他奈瑟菌科細菌相鑒別。

      治療

      自1970年代以來產生β內酰胺酶的MC菌株在美國和歐洲迅速增加,是細菌耐藥性出現的一個實例。對產生β內酰胺酶的MC株,即使藥敏實驗對氨芐西林敏感也要避免應用氨芐西林,因為氨芐西林可誘導MC產生β內酰胺酶。MC所致許多感染均可口服抗生素治療。MC對以下藥物通常是敏感的:阿莫西林-克拉維酸、磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復方磺胺甲惡唑)、四環素、第二代口服頭孢菌素(頭孢丙烯等)、大環內酯類、氟喹諾酮類等。MC也對替卡西林、哌拉西林、注射用頭孢菌素、氨基糖苷類抗生素敏感。對青霉素、氨芐西林、萬古霉素克林霉素和林可霉素耐藥。因此對MC菌感染者,建議首選頭孢唑林和(或)氨基糖苷類抗生素。此外,對于原發病的治療,增強抵抗力加強營養支持療法等亦十分重要。

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