①誘發的房性期前刺激無SR的跳躍式延長(合并房室結雙徑路者例外),只要SR臨界延長使沖動到達旁路的心室端時適逢后者已脫離了逆傳有效不應期,便可形成折返。
②陣發性發作頻率快:ST-T或T波上可見明顯逆行P′波,R-P<P-R,說明室房傳導比房室傳導要快,在食管導聯R-P間期≥70MS。
③各個導聯上P′波的極性可反映旁路附著心房的位置,如左側游離壁的旁路在Ⅰ、AVL導聯上有P′波,隔旁、后壁間隔旁路在Ⅱ、Ⅲ、AVF導聯出現P′波。
④陣發性發作患者常伴有旁路同側束支功能性阻滯,這是由于室房傳導快、折返周期短于同側束支的有效不應期,故逆傳至心房的沖動必須繞道至對側束支下傳,才能到達旁路的心室端,致使折返環路延長、折返時間增加、心率減慢、R-P間期延長。旁路同側的束支傳導阻滯時,V-A間期較無阻滯時延長25MS以上。
⑤房性期前收縮刺激下傳可終止發作,因為心房是折返環路的組成部分,故適時的房性期前收縮刺激可阻斷折返。
⑥心動過速發作時常伴有QRS波電交替和(或)心動周期長短交替,這種窄QRS心動過速伴QRS電交替對判斷OAVRT具有高度特異性(96%)。
⑦偏心性逆向心房激動順序最早的心房除極是發生在旁路附近的心房。偏心性逆向心房激動順序,最早為旁路鄰近的右心耳記錄到心房激動A波,其次是希氏束上記錄到A波,最后為冠狀竇口記錄到A波。