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    發布時間:2023-05-08 17:58 原文鏈接: 關于風濕性疾病的分類介紹

      1.彌漫性結締組織病

      (1)類風濕關節炎。

      (2)幼年型關節炎。

      (3)紅斑狼瘡

      1)盤狀;

      2)系統性。

      (4)硬皮病

      1)局部型①線狀;②斑狀。

      2)系統性硬化癥①彌漫型硬皮病;②CREST綜合征;③化學物(或藥物)所致。

      (5)彌漫性筋膜炎

      彌漫性筋膜炎伴或不伴嗜酸粒細胞增多癥。

      (6)多發性肌炎和皮肌炎

      ①多發性肌炎;②皮肌炎;③與惡性腫瘤相關的多發性肌炎或皮肌炎;④兒童多發性肌炎或皮肌炎與血管病相關。

      (7)壞死性血管炎和其他類型的血管病變

      1)結節性多動脈炎。

      2)變應性嗜酸性肉芽腫血管炎(Churg-Strauss綜合征)。

      3)超敏性血管炎①血清病;②過敏性紫癜;③混合性冷球蛋白血癥;④惡性腫瘤所致;⑤低補體血癥性血管炎。

      4)肉芽腫性動脈炎①韋格納肉芽腫;②巨細胞(顳)動脈炎伴或不伴風濕性多肌痛;③大動脈炎。

      5)川崎(Kawasaki)病。

      6)貝赫切特綜合征。

      (8)干燥綜合征。

      (9)重疊綜合征。

      (10)其他①風濕性多肌痛;②復發性脂膜炎;③復發性多軟骨炎;④結節紅斑。

      2.血清陰性脊柱關節病

      (1)強直性脊柱炎。

      (2)Reiter綜合征。

      (3)銀屑病關節炎。

      (4)炎性腸病關節炎。

      3.骨性關節炎。

      4.感染性關節炎。

      5.代謝和內分泌病所致的關節病

      (1)晶體誘導的關節炎

      ①尿酸鈉結晶所致(痛風);②焦磷酸鈣結晶所致(假性痛風、軟骨鈣化病);③堿性磷酸鈣結晶所致(羥基磷灰石)。

      (2)其他生化異常

      1)淀粉樣變①原發性;②繼發性。

      2)血管病。

      3)其他先天性疾病①Marfan綜合征;②Ehlers-Danlos綜合征;③成骨不全。

      4)內分泌病糖尿病、肢端肥大、甲狀旁腺功能亢進、甲狀腺功能低下。

      5)免疫缺陷病①低丙球蛋白血癥;②lgA缺乏癥;③補體缺乏癥。

      (3)遺傳性疾病①先天性多關節彎曲;②過動綜合征;③進行性骨化性肌炎。

      6.腫瘤性風濕病

      (1)原發性①滑膜瘤;②滑膜肉瘤。

      (2)繼發性①白血病;②多發性骨髓瘤;③轉移瘤。

      7.骨與軟骨病變

      (1)全身性、局限性骨質疏松。

      (2)骨軟化。

      (3)肥大性骨關節病。

      (4)彌漫性原發性骨肥厚。

      (5)骨炎。

      (6)缺血性骨壞死。

      (7)肋軟骨炎。

      (8)其他。

      8.非關節性風濕病

      (1)關節周圍病變滑囊炎、肌腱病、附著點炎、囊腫。

      (2)椎間盤病變。

      (3)原發性下背痛。

      (4)其他①纖維肌痛、纖維織炎;②精神性風濕病。

      9.其他具有關節癥狀的疾病

      (1)周期性風濕病。

      (2)間歇性關節積液。

      (3)藥物致風濕綜合征。

      (4)其他慢性活動性肝炎、多中心性單核-巨噬細胞增多癥、外傷等。

      從上述分類可以看出其中一部分是繼發于病因較明確的疾病,如腫瘤、內分泌-代謝性疾病、感染等。在內科工作中最常見的風濕性疾病為彌漫性結締組織病和血清陰性脊柱關節病。

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