1.攝入不足
食物特別是綠色蔬菜富含維生素K,且腸道細菌又可以纖維素為主要原料合成內源性維生素K。下列條件下可致攝取不足:
①長期進食過少或不能進食;
②長期低脂飲食,維生素K為脂溶性,其吸收有賴于適量脂質;
③膽道疾病,如阻塞性黃疸、膽道術后引流或瘺管形成等,因膽鹽缺乏導致維生素K吸收不良;
④腸瘺、廣泛小腸切除、慢性腹瀉等所致的吸收不良綜合征;
⑤長期使用(口服)抗生素,導致腸道菌群失調,內源性合成減少。
2.肝臟疾病
重癥肝炎、失代償性肝硬化及晚期肝癌等,由于肝功能受損,加之維生素K的攝取、吸收、代謝及利用障礙,肝不能合成正常量的維生素K依賴性凝血因子。
3.口服維生素K拮抗劑
如香豆素類等。它們有維生素K類似的結構卻無其功能,通過競爭性抑制干擾維生素K依賴性凝血因子的合成。
4.新生兒
出生后2~7天的新生兒,可因體內維生素K貯存消耗、攝人不足及內生障礙等,致維生素K缺乏而引起出血。