糖尿病昏迷為防止治療過程中因血糖下降過快、酸中毒糾正過速,導致腦水腫甚而致死的惡果,可應用“小劑量胰島素”治療方案:初次RI靜滴(于生理鹽水中),劑量按5~10U/h計算(0.1U/kg?h),同時肌注10~20U。嚴密觀察血糖情況,待血糖降至13.9mmol/L(250mg/d1)時,胰島素改為每2h皮下注射一次,劑量按尿糖++++16U、+++12U,++8U,+4U。如果用胰島素及液體治療2~3h后血糖仍不下降,則可能有胰島素抵抗,應將每小時胰島素劑量加倍。治療中應避免胰島素用量過大、操之過急而發生低血糖,或因血糖下降過速,導致腦水腫及低血鉀。