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    發布時間:2023-05-19 12:14 原文鏈接: 關于神經白塞病的檢查方式介紹

      1.血象

      常偏高。

      2.腦脊液(CSF)檢查

      絕大多數患者CSF檢查異常,CSF的細胞數輕度增高,以淋巴細胞為主,總數常小于60×10/L;蛋白含量中度增高,多低于1.00g/L。CSF中γ球蛋白增多,CSF細菌培養呈陰性,CSF的變化常與臨床表現不相平行,且每次發病的CSF變化差異較大。患者CSF中若見到抗髓鞘因子(AMSF),常提示疾病處于活動期。活動期患者的CSF中還可見C3、IgA、IgM、IgG等免疫指標增高,且CSF中IL-6水平較正常人高,白細胞介素-6(IL-6)持續增高常提示患者預后不佳,可作為臨床監測治療的指標。

      3.血清免疫指標檢查

      與CSF類似,臨床意義也相同。

      4.腦CT

      診斷NBD敏感性較差,僅少數患者于腦干、丘腦或大腦半球發現低密度病灶。

      5.MRI(磁共振成像)

      敏感性較高,急性期患者在T2加權圖像上表現為高信號區,而在T1加權圖像上表現為中信號或低信號區。多呈圓形、線形、新月形或不規則形,主要分布于腦干。特別是中腦的大腦腳和腦橋周圍。此外,在丘腦基底核、大腦半球、脊髓及小腦等部位也可發現類似的異常信號影。病情嚴重時,還可見到水腫帶和占位效應。反復發作的慢性NBD患者,晚期可見到腦干萎縮。

      6.腦血管造影

      可顯示大、中小血管廣泛狹窄和血栓形成,其中以大腦前、大腦中動脈的狹窄為多見。

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