（1）直立位全脊柱正、側位像直立位全脊柱正、側位像是診斷的最基本手段。X線影像需包括整個脊柱。照X線片時必須強調直立位，不能臥位。若患者不能直立，宜用坐位，這樣才能反映脊柱側凸的真實情況。
（2）脊柱彎曲像脊柱彎曲像包括仰臥位和臥位彎曲像等，目前以仰臥位彎曲像應用最多，主要用于：①評價腰彎的椎間隙的活動度。②確定下固定椎。③預測脊柱的柔韌度。但是，仰臥位彎曲像預測脊柱柔韌度的效果較差。
（3）懸吊牽引像①懸吊牽引像的作用：A.可以提供脊柱側凸牽引復位的全貌。B.適用于神經肌肉功能有損害的患者。C.適用于評價軀干偏移和上胸彎。D.可以估計下固定椎水平。②注意事項：在檢查前，應仔細詢問每一個患者是否合并有頸椎疾患。③禁忌證：對老年人或骨質疏松患者反映其柔軟性。
（4）支點彎曲像支點彎曲像特點：易于操作，彎曲力量為被動力量，重復性好，能真實反映側彎的僵硬程度，預測側彎的矯正度數，也可以用于確定某些病例是否需要前路松解術；支點彎曲像對僵硬的側彎患者更為有效。
（5）斜位像用于檢查脊柱融合的情況。腰骶部斜位像用于脊柱滑脫、峽部裂患者。
（6）Ferguson像 Ferguson像用于檢查腰骶關節連接處。為了消除腰前凸，男性向頭側傾斜30°，女性傾斜35°這樣可得出真正的正位腰骶關節像。
（7）Stagnara像 Stagnara像用于嚴重脊柱側凸患者（大于100°），尤其是伴有后凸、椎體旋轉者，普通X線很難看清肋骨、橫突及椎體的畸形情況。需要攝取旋轉像以得到真正的前后位像。透視下旋轉患者，出現最大彎度時拍片，片匣平行于肋骨隆起內側面，球管與片匣垂直。
（8）斷層像斷層像用于檢查病變不清的先天性畸形、植骨塊融合情況以及某些特殊病變如骨樣骨瘤等。
（9）切位像患者向前彎曲，球管與背部成切線。主要用于檢查肋骨。
（10）脊髓造影非常規應用。指征是先天性脊柱側凸或脊髓受壓、脊髓腫物、硬膜囊內疑有病變，X線片見椎弓根距離增寬、椎管閉合不全、脊髓縱裂、脊髓空洞癥，以及計劃切除半椎體或擬做半椎體楔形切除時，以了解脊髓受壓情況。
（11）CT和MRI檢查對合并有脊髓病變的患者很有幫助。如脊髓縱裂、脊髓空洞癥等。了解骨嵴的平面和范圍對手術矯形、切除骨嵴及預防截癱非常重要，但價格昂貴，不宜做常規檢查。
（12）脊柱側凸旋轉度的測定通常采用Nash-Moe法：根據正位X線片上椎弓根的位置，將其分為5度。
Ⅰ度：椎弓根對稱。
Ⅱ度：凸側椎弓根移向中線，但未超過第1格，凹側椎弓根變小。
Ⅲ度：凸側椎弓根已移至第2格，凹側椎弓根消失。
Ⅳ度：凸側椎弓根移至中央，凹側椎弓根消失。
Ⅴ度：凸側椎弓根越過中線，靠近凹側。
X線評估參數：攝片后標記頂椎、上端椎、下端椎、頂椎偏距、骶骨中心垂線（CSVL）等。
（13）脊柱側凸成熟度的鑒定成熟度的評價在脊柱側凸的治療中尤為重要。必須根據生理年齡、實際年齡及骨齡來全面評估，主要包括以下幾方面：①第二性征男童的聲音改變，女孩的月經初潮，以及乳房和陰毛的發育等。②骨齡手腕部骨齡：對20歲以下的患者可以攝手腕部X線片，根據Greulich和Pyle的標準測定骨齡。髂棘骨骺移動：Risser將髂棘分為4份，骨化由髂前上棘向髂后上棘移動，骨骺移動25%為Ⅰ度，50%為Ⅱ度，75%為Ⅲ度，移動到髂后上棘為Ⅳ度。骨骺與髂骨融合為Ⅴ度。椎體骺環發育：側位X線片上骨骺環與椎體融合說明脊柱停止生長，為骨成熟的重要指征。