本病需與以下疾病鑒別。
1.創傷性潰瘍
潰瘍的形態與慢性機械性損傷因子基本吻合，除去創傷因子后潰瘍可逐漸好轉。
2.惡性腫瘤
潰瘍深大，病變進展快，基底部呈顆粒狀突起，似菜花狀；潰瘍基底部有硬結，邊緣比結核損害更硬，相應區域的淋巴結質地堅硬，與鄰近組織粘連。
3.梅毒性口腔潰瘍
有潰瘍或穿孔的梅毒瘤性浸潤，應通過梅毒血清試驗，結核菌素試驗區別。
4.深部霉菌感染
如孢子絲菌病、芽生菌病等都有相似的潰瘍表現，需要真菌培養和結核菌素試驗加以鑒別。
