(1)尿路造影：本病最典型的改變是與扭曲的腎盞對應的皮質局灶性瘢痕。殘余小葉可代償性肥大，呈現假性腫瘤影像，一般而言，患者尿路造影表現典型，呈現為“標準”影像。腎臟瘢痕對應扭曲且杵狀膨大的腎盞正常皮質與之交替，在假性輸尿管腎盂連接部梗阻時腎臟輪廓可能無特殊。當病變部位嚴重萎縮覆蓋杵狀腎盞的皮質變薄其他部位代償性肥大時腎輪廓也可無特殊
(2)超聲波：超聲波檢查顯示腎外形不規則，纖維瘢痕部位表現為反射增強代償性肥大部位反射正常。94%的病例超聲與排泄性尿路造影檢查結果具有一致性。超聲檢查探測腎乳頭形態的靈敏性不如靜脈內腎盂造影但能靈敏探測腎臟瘢痕靜脈內腎盂造影對此效果差
(3)腎掃描：腎掃描可作為診斷反流性腎病的補充手段。最常用的放射性核素是99Tc該核素具有良好的物理特性。現有3種不同的99Tc標記復合物可用于臨床。
①99Tc標記的DTPA復合物(dietylenetriamine-pentaceticacid)由腎小球濾過，在腎皮質無明顯停留因此特別有利于評價集合系統功能和測定總的和單個腎小球濾過率。
②99Tc標記的DMSA(dimercaptosuccinicacid)緩慢隨尿排泄而逐漸緩慢地在有功能的腎皮質聚積，DMSA掃描缺損反映出該處因缺血損害而低灌注或損害部位近端小管排出放射性核素減少。
③99Tc標記的葡庚糖酸鹽具有以上兩者的優點：多數被排泄進入腎盂腎盞系統但一部分被保留在腎皮質注射后2～3h的延遲顯影對檢測急性腎盂腎炎以及皮質瘢痕特別有利但對輕度腎盞異常的診斷效果不如靜脈內腎盂造影。
(3)X線排泄性膀胱尿道造影(VCUG)：VCUG是檢查反流的傳統方法對尿道和膀胱壁異常的診斷以及反流的精確分級很有價值，但該檢查有創傷性和痛苦性并可能將細菌引入尿道數字減影在排泄性膀胱尿道造影的應用提高了診斷反流的靈敏度和精確性。
(4)放射性核素膀胱造影放射性核素膀胱造影由VCUG發展而來，其在性腺的放射劑量很低，在國外多家兒童醫院已成為可供選擇的檢查方法之一該項檢查技術上與VCUG相似在尿道導管插入后將小量99Tc滴注入膀胱然后用生理鹽水充盈膀胱，在膀胱充盈排尿和排空時攝取膀胱和上腹部的系列影像。比較核素膀胱造影和放射性X線排泄性膀胱尿道造影(VCUG)，前者現被認為是篩查反流和判斷手術效果最有效的篩查方法，其優點是放射劑量低；靈敏度高；可取得VCUG不能取得的數據參數如殘余容量、反流量、反流時膀胱容量等。核素膀胱造影的缺點有不能評價尿道情況；不能按國際分級標準進行分級；也不能顯示輕微膀胱壁異常如小憩室等選擇核素膀胱造影的適應證如下：
①反流患者接受內科治療或術后的隨訪檢查。
②對反流兒童無癥狀同胞的篩查。
③對易患膀胱輸尿管反流患兒(如脊髓脊膜膨出或其他功能性膀胱疾病)的系統檢查。
④患UTI的女性患兒的初步篩選。
(5)電子計算機X線體層掃描(CT)：對檢測腎皮質瘢痕較準確惟價格較昂貴。