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    發布時間:2023-09-06 11:48 原文鏈接: 關于小兒糖吸收不良綜合征的檢查介紹

      1.血常規

      血常規檢查常為大細胞性貧血,也可為正細胞性貧血或混合性貧血。

      2.生化檢查

      血清鉀、鈉、鈣、鎂、磷等均可降低,血漿白蛋白、膽固醇、磷脂和凝血酶原也可降低,嚴重病例血清葉酸、胡蘿卜素和維生素B12均可降低。

      3.篩選試驗

      (1)糞便pH測定糖耐受不良兒新鮮糞便pH多<6,且經常低于5.5。

      (2)糞便還原糖測定Clinitest試紙、改良班試劑或醋酸鉛法可進行還原糖測定,如≥0.005提示糖吸收不良。

      (3)測定糞糖用層析法可測定糞糖,并區別各種不同種類的糖,也有采用醋酸鉛法測定糞便中的乳糖,這些方法對診斷均有參考意義。

      4.呼氣氫試驗

      人體本身不能產氫,呼氣中氫乃由結腸內的糖被細菌發酵所產生,正常人對絕大多數可吸收的糖類在到達結腸前可完全吸收,而腸道細菌發酵代謝未被吸收的糖類是人體呼氣中氫氣的唯一來源,利用這一原理可測定小腸對糖類的吸收不良。攝入試驗糖后,呼氣氫升高或呼氣CO2降低表示對該試驗糖吸收不良。

      5.小腸黏膜活檢雙糖酶活力測定

      可通過內鏡或經口插入Crosby腸活檢導管,負壓切取薄層腸黏膜,分別進行組織學檢查,及直接測定各種雙糖酶含量,尤其有利于先天性糖吸收不良的診斷。糖吸收不良者,可見一種或數種雙糖酶活性降低。

      6.乳糖耐量試驗

      口服乳糖50g,每30分鐘抽血測血糖,共2小時。正常人在口服乳糖后,比空腹血糖增加1.1mmol/L(20mg/dl)以上;乳糖酶缺乏者則血糖曲線低平,并出現乳糖不耐受表現。

      7.腸道X射線檢查

      非特異性,但對診斷有一定的參考價值,可幫助查出腸道形態上或功能上的改變,如腸腔擴大、鋇劑節段性分布、排空時間的改變、腸道皺襞增厚等。

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