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    發布時間:2023-09-18 17:11 原文鏈接: 關于多肌炎和皮肌炎的檢查介紹

      1.酶學

      尿肌酸、血及尿肌紅蛋白升高;血清肌酶如CK、ALT、AST、ALD(醛縮酶)、LDH均可升高,并且其活性與疾病活動相平行。其中以CK(主要為CK-MM)升高為主。

      2.自身抗體

      抗多種肌肉成分(肌紅蛋白、肌球蛋白、肌鈣蛋白、原肌球蛋白等)的抗體、ANA(斑點型最常見)、抗Jo-1(抗合成酶綜合征)抗體等抗tRNA合成酶抗體、抗Mi-2抗體、抗PM-Scl抗體、抗U1-RNP及SSA抗體可為陽性,還可有RF陽性。

      3.免疫學

      ESR、CRP、γ-GT、IgG、IgM、IgA、IC可有增高,C3、C4減少,血常規檢測可有輕度貧血及白細胞和嗜酸性粒細胞增高,少數有蛋白尿。

      4.肌電圖(EMG)

      EMG三相改變有:①插入性激惹,肌肉自發性纖顫,高尖的陽性波;②隨意收縮時復合多相、短時電位;③陣發性復發性高頻電位。

      5.病理檢查

      肌肉病理:肌纖維束有不同的變性、壞死與再生,血管周圍有炎性細胞浸潤。還可有肌束萎縮;皮膚病理:水腫性暗紫紅斑處顯示有表皮萎縮、基底細胞液化、變性,真皮淺層淋巴細胞浸潤;Gottron丘疹有表皮角化過度、棘層肥厚和乳頭瘤樣增殖。

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