結核桿菌的致病作用是細菌在組織細胞內頑強增殖引起炎癥反應,以及誘導機體產生遲發型變態反應性損傷。結核桿菌可通過呼吸道、消化道和破損的皮膚黏膜進入機體,侵襲多種組織器官,引起相應器官的結核病;咽結核多為肺結核患者痰中結核桿菌接觸損傷的咽部黏膜而發病,或由喉結核向上蔓延而來,也可發生于結核桿菌的血行播散。