全自動血流變儀的發展狀態

全自動血流變儀 

血液流變儀是在血液流變學的理論基礎上發展起來的一種血液臨床檢測儀器，是一種通過檢測人體血液粘度來進行疾病早期診斷的專用檢測儀器。

中文名 全自動血流變儀 產品類型 血流變儀 產品特點 全自動 產品類別 醫療器械

發展狀況

第一代

毛細管比粘度計血流變儀

屬我國早期開發的血流變儀，在六、七十年代此種儀器一度得到廣泛使用。隨著科學技術的發展使之認識到此種儀器在理論上混淆了“牛頓流體”和“非牛頓流體”的概念，在檢測中使用“牛頓流體”（鹽水）標定“非牛頓流體”（全血）的粘度，并使用泊肅葉定律（此定律只適用于牛頓流體）進行計算，故全血檢測數據離臨床實質甚遠，加上操作繁瑣、重復性和精度差，對操作人員交叉污染嚴重，所以已被廣泛更新換代，遭到淘汰，至今已無人使用。

第二代

旋轉式血流變儀

主要由兩個同心圓筒（外圓筒略大于內圓筒，半徑比小于1.15）組成測試液體填充兩個圓筒之間隙中，內圓筒可借助于具有一定彈性系數的金屬絲支撐起來，外圓筒在馬達的帶動下，以一定的角速度轉動，兩圓筒間的液體受到切變，有剪切應力作用于內圓筒，使內圓筒偏轉到某一角度，直到與扭絲的恢復力矩平衡而穩定，測內圓筒所受的扭矩得出剪切應力τ，剪切率Υ可由外圓筒旋轉的角速度算出。錐板式粘度計（上旋式或下旋式）與同軸雙圓筒旋轉式粘度計相似。

旋轉式（錐板式）粘度計是國外早在五六十年代就開發出的用于測量石油等牛頓流體的粘度，這種原理測量牛頓流件的粘度是有國際標準的，而且國外有大量的生產廠家。但由于血液是一種非牛頓流體，而且血液流變學是90年代初期才提出的一門新興學科，如果這種粘度計用于測量全血，將對血液的物理成份(紅細胞)造成嚴重破壞，最終影響血液的粘度；根據旋轉式（錐板式）粘度計的測量原理，剪切力是幾種固定力矩形成的，不是連續變化力矩測量方法。只能測某一點的粘度(牛頓流體)，對于要測量多點粘度就得加不同的力，而力是靠改變加給電機轉速來實現的，因此要測量多點粘度(全血1S-1-200S-1)實際上是無法實現的。所以國外用這種方式測量非牛頓流體粘度(血液粘度)的儀器很少。

一九九八年四月二十一日在桂林召開的“臨床宏觀血液流變學測定方法標準化研討會”，專家們已明確指出：旋轉錐板式粘度計在檢測血漿時使樣品與空氣界面造成二次分流，并同時形成泰勒渦流，造成檢測結果偏低且不穩定。專家同時指出，用旋轉式粘度計檢測血漿是在高剪切率下測定低粘度流體（血漿），這種方法的本身就是不可取的。

旋轉式（錐板式）血流變儀現在仍然需用人工注樣的，轉盤需人工清洗（自動清洗的錐板式血流變儀因排水、中軸積污、盤壁積污等問題，仍需人工不定期的清洗）等，至今仍未很好解決操作繁瑣、病員血樣的交叉污染問題。此類儀器必然被近幾年出現的計算機控制、操作簡便靈活、重復性好、精度高的微流量－壓力傳感式全自動血流變儀所代替。但由于旋轉式（錐板式）血流變儀在國內銷售時間長，用戶較多，因此有很多醫療機構還在選用此種粘度儀。

第三代

微流量－壓力傳感式自動血液流變儀

壓力傳感式自動血液流變儀原理是在一個密封的模擬血流在人體流動的細管內，加一定的壓力，讓血液在內流動，流動的同時壓力也不斷減小。因此不同壓力時，流動的速度也不同。通過采集壓力變化的一組數據，就可以測量出不同壓力下的血液粘度，同時對血液的物理成份(主要是紅細胞)及化學成份不造成任何損壞及改變，以保證血液粘度的測量準確性；更能真實測量紅細胞的變形指數及剛性指數。能真實測量出1S-1-200S-1范圍內的各點的粘度值。

壓力傳感式血液流變儀是在“血液流變學”理論基礎上，最早是重慶大學原校長吳教授的指導下，經過多屆博士生與研究生的共同努力，在流體力學經典方法中的“Casson 流動方程式”及“泊肅葉公式”等算法為依據的基礎上，經過多年的研究，終于解決了對非牛頓流體的檢測難題，開發出最早的壓力傳感式血流變檢測儀，并取得中國發明ZL。實現了在由高到低連續變化的剪切力的作用下，使流體（全血或血漿）在模擬人體血管的玻璃檢測器中流動。檢測出每一瞬間的非牛頓流體（全血）或牛頓流體（血漿）的流量、流速等數據，而計算出由高到低連續變化的剪切力作用下的流體粘度及卡森粘度；紅細胞變形性；紅細胞聚集性等二十多個指標。在一些常規檢測項目（壓積，血層等）數據的參照下，可查出：高血壓；冠心病；腦血栓，糖尿病等心腦血管病及原發性肝癌病變等疾病。為病人提供疾病及早期病變依據。

經過多年的發展與在先進的計算機技術支持下，現國內有多家生產廠家，測量粘度也不斷提高，如SH系列血流變檢測儀，重復性指標也已經達到同行業里的更水平，高切CV值<1%，中、低切CV值<1.5%，更加實用于科研、臨床用于測量血液粘度。