( 1 )心血管：較其他抗心律失常藥對心血管的不良反應要少。
①竇性心動過緩、竇性停搏或竇房阻滯，阿托品不能對抗此反應；
②房室傳導阻滯；
③偶有 Q-T 間期延長伴扭轉性室性心動過速；主要見于低血鉀和并用其它延長 QT 的藥物時；
④以上不良反應主要見于長期大劑量和伴有低血鉀時，以上情況均應停藥，可用升壓藥、異丙腎上腺素、碳酸氫鈉(或乳酸鈉)或起搏器治療；注意糾正電解質紊亂；扭轉性室性心動過速發展成室顫時可用直流電轉復。由于本品半衰期長，故治療不良反應需持續 5 ～ 10 天。
( 2 )甲狀腺：
①甲狀腺機能亢進，可發生在用藥期間或停藥后，除突眼征以外可出現典型的甲亢征象，也可出現新的心律失常，化驗 T3 、 T4 均增高， TSH 下降。發病率約 2 %，停藥數周至數月可完全消失，少數需用抗甲狀腺藥、普萘洛爾或腎上腺皮質激素治療；
②甲狀腺機能低下，發生率 1 %～ 4 %，老年人較多見，可出現典型的甲狀腺機能低下征象，化驗 TSH 增高，停藥后數月可消退，但粘液性水腫可遺留不消，必要時可用甲狀腺素治療。
( 3 )胃腸道：便秘，少數人有惡心、嘔吐、食欲下降，負荷量時明顯。
( 4 )眼部：服藥 3 個月以上者在角膜中基底層下 1/3 有黃棕色色素沉著，與療程及劑量有關，兒童發生較少。這種沉著物偶可影響視力，但無永久性損害。少數人可有光暈，極少因眼部副作用停藥。
( 5 )神經系統：不多見，與劑量及療程有關，可出現震顫、共濟失調、近端肌無力、錐體外體征，服藥 1 年以上者可有周圍神經病，經減藥或停藥后漸消退。
( 6 )皮膚：光敏感與療程及劑量有關，皮膚石板藍樣色素沉著，停藥后經較長時間( 1 ～ 2 年)才漸退。其他過敏性皮疹，停藥后消退較快。
( 7 )肝臟：肝炎或脂肪浸潤，氨基轉移酶增高，與療程及劑量有關。
( 8 )肺臟：肺部不良反應多發生在長期大量服藥者(一日 0.8 ～ 1 .2g )。主要產生過敏性肺炎，肺間質或肺泡纖維性肺炎，肺泡及間質有泡沫樣巨噬細胞及 2 型肺細胞增生，并有纖維化，小支氣管腔閉塞。臨床表現有氣短、干咳及胸痛等，限制性肺功能改變，血沉增快及血液白細胞增高，嚴重者可致死。需停藥并用腎上腺皮質激素治療。
( 9 )其他：偶可發生低血鈣及血清肌酐升高。