血脂檢查介紹：
血脂檢查是對血液(血漿)中所含脂類進行的一種定量測定方法。血脂是血漿中的中性脂肪(甘油三酯和膽固醇)和類脂(磷脂、糖脂、固醇、類固醇)的總稱, 廣泛存在于人體中。它們是生命細胞的基礎代謝必需物質。
血脂檢查正常值：
(1) 總膽固醇(TC)：正常范圍在5.23—5.69毫摩爾/升。
(2) 甘油三脂(TG)：正常范圍差異較大，在0.56—1.7毫摩爾/升。
(3) 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)：正常范圍是大于1.00毫摩爾/升。
(4) 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)：范圍是低于3.12毫摩爾/升。
(5) 脂蛋白(a)[Lp(a)]：健康成人血清中濃度小于300毫克/升。
(6) 磷脂(PL)：正常范圍在1.3—3.2毫摩爾/升。
(7) 游離脂肪酸(FFA)：正常范圍在0.4—0.9毫摩爾/升。
血脂檢查臨床意義：
異常結果：
(1) 總膽固醇(TC)
如果超過5.72毫摩爾/升，可視為血脂增高。
總膽固醇的水平主要取決于飲食、體力勞動、環境、性別和年齡。女性絕經后會明顯上升;新生兒期濃度很低，哺乳后很快接近成人水平;隨年齡增長也有增高趨勢。
(2) 甘油三脂(TG)
如果超過1.7毫摩爾/升，為甘油三脂升高，是動脈粥樣硬化和冠心病的危險因素。
如果低于0.56毫摩爾/升，稱為低TG血癥。見于一些脂蛋白缺乏的遺傳性疾病或者繼發脂質代謝異常，如消化道疾患、內分泌疾患(甲狀腺功能亢進、慢性腎上腺皮質功能不全)、腫瘤晚期、惡病質及應用肝素等藥物時。
(3) 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)
它的影響因素有很多，如年齡、性別、種族、飲食、肥胖、飲酒與吸煙、運動、藥物等。
(4) 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)
高脂血癥患者LDL-C的治療目標是在2.6毫摩爾/升以下。
增高：常見于家族性高膽固醇血癥、Ⅱa型高脂蛋白血癥等。
(5) 脂蛋白(a)[Lp(a)]
增高：可見于缺血性心腦血管疾病、心肌梗死、外科手術、急性創傷和炎癥、腎病綜合征和尿毒癥、除肝癌外的惡性腫瘤等。
減低：可見于肝臟疾病，因為脂蛋白在肝臟合成。
(6) 磷脂(PL)
在肝臟合成最活躍，主要由膽汁和腸分泌，自糞便中排出。磷脂還是構成細胞膜的重要成分。
增高：常見于膽汁淤積、原發性膽汁淤積性肝硬化、高脂血癥、脂肪肝、腎病綜合征等。另外，他對于未成熟兒(胎兒)繼發性呼吸窘迫癥出現的診斷有重要意義。
(7) 游離脂肪酸(FFA)
正常情況下，在血中含量極微，而且易受各種生理和病理變化的影響。因此，不能憑一次檢測結果來評判，要作連續的動態觀測。
增高：見于糖尿病、甲狀腺功能亢進、肢端肥大癥、庫欣癥、肥胖、重癥肝疾患、急性胰腺炎等。
減低：見于甲狀腺功能低下、胰島素瘤、腦垂體功能減低、艾迪生病。
需要檢查的人群：冠心病、冠狀動脈粥樣硬化、心臟病的患者及肥胖人群。
血脂檢查注意事項：
不合宜人群：無。
檢查前禁忌：
(1) 禁食，采血前一天晚10點鐘開始禁食,次日早上9點至10點鐘采取靜脈血，即空腹12小時以上晨間取血。
(2) 取血化驗前的最后一餐應注意忌用高脂食物;不飲酒, 因為飲酒能明顯升高血漿富含甘油三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白(HDL)濃度，導致化驗結果有誤差。
(3) 在生理和病理狀態比較穩定的情況下進行化驗。血脂水平可隨一些生理及病理狀態變化。如：創傷、急性感染、發熱、心肌梗塞、婦女月經、妊娠等。
(4) 不要服用某些藥物時檢查，如避孕藥、β受體阻滯劑(如：心得安)，噻嗪類利尿劑(如雙氫克尿塞、氯噻酮)、激素類藥物等可影響血脂水平，導致檢驗的誤差檢查前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。
檢查時要求：抽血時應放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。
血脂檢查檢查過程：
采用靜脈采血進行檢測。靜脈采血前要仔細檢查針頭是否安裝牢固，針筒內是否有空氣和水分。所用針頭應銳利、光滑、通氣，針筒不漏氣。先用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內向外、順時針方向消毒皮膚，待碘酊揮發后，再用75%乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器針筒，食指固定針頭下座，使針頭斜面和針筒刻度向上，沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚，然后以5°角向前穿破靜脈壁進入靜脈腔。見回血后，將針頭順勢探入少許，以免采血時針頭滑出;但不可用力深刺，以免造成血腫，同時立即去掉壓脈帶。針栓只能外抽，不能內推，以免靜脈內注入空氣形成氣栓，造成嚴重后果。取下注射器針頭，將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中，防止溶血和泡沫產生。
除臥床的患者外，受檢查者一般應坐位休息5分鐘后再抽血。靜脈穿刺過程中止血帶使用不應超過1分鐘。
相關疾病
高血脂，黃瘤，老年人腦血栓形成，原發性膽汁性肝硬化，肥胖癥，高脂蛋白血癥，不穩定型心絞痛，老年人高脂血癥，Zieve綜合征，老年人糖尿病性心臟病
相關癥狀
身重如裹，腹部肥滿，舌質暗紅，脈澀或結，頭重如裹，高血脂性血管損害，血脂異常